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　　自70年代開始出現減肥手術，經歷30年的演變，目前流行的減肥手術有下列3種：

　　內置胃氣球(Intragastric Balloon) 短暫性 較安全 利用胃鏡把一個未充氣的氣球由食道放進胃腔，然后注入鹽水令氣球脹大充塞胃腔，使胃容量下降，容易產生飽感。

　　由于胃酸可能損壞氣球的質料，所以氣球不能長期置于胃腔，內置胃氣球只是短暫性的減肥手術，一般6個月后需要把氣球取出，這項手術適用于一些過度肥胖至不適宜做手術的病人，或一些肥胖但未至于需要手術的人士，先利用氣球減去部分重量，由于氣球由食道進入胃，毋須任何切口，相對較安全。

　　胃箍(Gastric Banding / Lap Band) 定期調節寬緊 Lap Band是一個可調節寬緊的膠圈，醫生利用內窺鏡把膠圈置于胃部，把胃腔分成上下兩部分，接連食道的上半部較細小，只有15cc容量(約一湯匙)，醫生可注入鹽水把胃箍收緊。

　　當病人進食時，食物通過食道進入胃上半部，注滿鹽水的胃箍把信道收窄，食物需要慢慢通過，滯留的食物令胃感到飽脹，從而減少食量。

　　手術后，病人需要一段適應期，手術后最初1星期可能進食流質食物，2至3星期只能吃固體食物及沒有熱量的飲料﹔此外，病人需要定期調節胃箍的寬緊度，例如有一些病人適應了胃的容量，不自覺會多吃，醫生需要注入鹽水把胃箍再收緊。

　　胃繞道(Gastric Bypass) 較危險 易腹瀉 在正常情況下，食物由食道進入胃，經十二指腸通往小腸，小腸負責吸收養分。

　　胃繞道手術是把長6至7呎的小腸割斷，剩下一小截的小腸接連到胃上部，吃下的食物一下子便到達小腸，由于小腸縮短，吸收面減少，未能吸收的食物變成廢物排出體外，所以接受胃繞道手術的病人很容易出現腹瀉。

　　這個手術風險較高，因為手術有很多駁口，有機會出現滲漏，而且手術后病人可能攝取不足基本營養，需要服用健康補充劑。

（實習編輯：何麗麗）

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