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　　肥胖癥是近年來小兒營(yíng)養(yǎng)性疾病中出現(xiàn)的新問題。肥胖癥屬于慢性病態(tài)，需要較長(zhǎng)時(shí)間的治療。不過，根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，夏季是治療此癥的最好時(shí)機(jī)。過去幾年里在我們協(xié)助下，不少患兒經(jīng)過夏季幾個(gè)月的合理治療，體重顯著減輕，取得較好的減肥效果，并為以后繼續(xù)減肥打下良好的基礎(chǔ)。這是因?yàn)?，夏季減肥在客觀上有下列更為有利的條件：

　　夏季早晚可在戶外活動(dòng)的時(shí)間較其他季節(jié)長(zhǎng)。夏季天長(zhǎng)，天亮得早，便于早起，早晨空氣清新和較涼爽，是散步、跑步、早操等戶外活動(dòng)的大好時(shí)光。同時(shí)，天黑得晚，太陽落山之后，不太熱時(shí)還可再到戶外去進(jìn)行較長(zhǎng)的時(shí)間的活動(dòng)。活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)，便于多消耗體內(nèi)多余的營(yíng)養(yǎng)。

　　炎熱天氣便于少吃多喝。天氣炎熱可抑制食欲，為少吃創(chuàng)造了條件，天熱口渴，小兒正好愿意多飲水，有助于利尿排鈉，促進(jìn)減肥。

　　夏天，人們多喜清淡飲食，蔬菜水果品種也多，有利于小兒多吃蔬菜水果。

　　關(guān)于肥胖兒的減肥方法，國(guó)內(nèi)外減肥專家都已提出不少合理而有效的措施。其共同點(diǎn)是加強(qiáng)飲食管理和增加體力活動(dòng)。

　　夏季三個(gè)月中，包括中小學(xué)暑假2個(gè)月左右在內(nèi)，孩子在家時(shí)間較多，既便于孩子多參加戶外鍛煉，又便于家長(zhǎng)幫助和指導(dǎo)減肥。

　　因此家長(zhǎng)應(yīng)抓住這個(gè)有利時(shí)機(jī)，做好以下幾方面的工作：

　　飲食管理

　　適當(dāng)減少攝入量。減肥首先要從限制飲食開始，使攝入量呈負(fù)平衡，所謂“飯吃八分飽”及“欲求小兒安、要忍三分饑和寒”。食量要減少正常需要量的20%，尤其是主食的量，少兒時(shí)期肥胖的多發(fā)年齡為4歲及7-11歲。這兩個(gè)年齡段，孩子對(duì)熱量的正常需要量為：5歲內(nèi)600-800千卡/日，5-10歲800-1000千卡/日，10歲以上1000-1500千卡/日。為了照顧孩子的不斷生長(zhǎng)發(fā)育，食量不宜減得太快，應(yīng)根據(jù)生理上的耐受程度，在無饑餓痛苦的情況下，先控制體重增長(zhǎng)的速度，然后再適當(dāng)逐步減少食量，使體重慢慢下降。

　　改善飲食結(jié)構(gòu)、合理搭配、以低脂低糖、低鹽為主，自然清淡。脂肪要嚴(yán)格限制，因其含熱量高，比碳水化合物更容易使人發(fā)胖。用脫脂牛奶或奶粉代替全脂牛奶或奶粉，有助于低脂減肥，又不是影響蛋白質(zhì)的攝入量。

　　對(duì)重度胖兒最好每周能安排一次“蘋果日”，即一周有1天僅給吃蘋果，可做成塊、片、果泥等，以誘發(fā)小兒食欲。另外多給吃新鮮蔬菜，補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)、纖維素及水，以消除饑餓感，并保持營(yíng)養(yǎng)平衡。在蔬菜中，可多給孩子吃些含纖維素多、抑制脂肪儲(chǔ)存的綠豆芽、韭菜、黃瓜、白蘿卜及海帶、紫菜等。

　　改變不良的飲食習(xí)慣。首先要讓孩子改變多吃零食的不良習(xí)慣。盡量少吃零食，尤其是其中的甜食和高脂點(diǎn)心及甜飲料。

　　增加體力活動(dòng)量

　　運(yùn)動(dòng)療法。1994年8月召開的世界肥胖大會(huì)認(rèn)為：多活動(dòng)是保持標(biāo)準(zhǔn)體型的有利條件。運(yùn)動(dòng)可使機(jī)體的代謝率增強(qiáng)，對(duì)胰島素的第三性升高，而增加對(duì)熱量的消耗。如能堅(jiān)持低熱量飲食，同時(shí)逐漸增加體力活動(dòng)的時(shí)間和質(zhì)量，對(duì)減肥十分有效。包括早晚鍛煉的時(shí)間在內(nèi)，每天應(yīng)讓孩子參加兩小時(shí)體育活動(dòng)。事實(shí)證明，能保持體重穩(wěn)定下降的人和體重不斷增加的人之羊的重要區(qū)別，就在于有無持久的體格鍛煉。因?yàn)橹豢抗?jié)食或依賴什么神奇的藥品，永遠(yuǎn)代替不了體育鍛煉，代替不了運(yùn)動(dòng)出汁來消耗多余的熱量。這也就是有些愛好體育運(yùn)動(dòng)的人和體力勞動(dòng)者，即使有時(shí)多吃點(diǎn)也很少發(fā)胖的原因。

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