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　　針，又稱頭皮針，是在頭部特定的穴線進行針刺來防治疾病的一種方法。本法是在傳統針灸理論的基礎上結合現代醫學知識創用的。70年代以來，頭針療法在我國推廣應用，已成為能治療多種疾病，尤其是腦源性疾病的常用針刺方法。《靈樞·大惑論》說：“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為精，……而與脈并為系，上屬于腦，后出于項中。”《靈樞·邪氣臟腑病形》中說：“十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上走空竅。”《素問·脈要精微論》說：“頭者精明之府。”手足六陽經皆上循于頭面，如足陽明胃經“……過客主人，循發際，至額顱”，足少陽膽經“起于目銳眥，上抵頭角”，足太陽膀胱經“起目內眥，上額，交巔；其支者，從巔至耳上角；其直者從巔人絡腦，還出別下項”。

　　此外，督脈“上至風府，入于腦，上巔，循額，至鼻柱”，手足六陰經中手少陰經“上夾咽，系目系”，足厥陰經“上出額，與脈會于巔”，直接循于頭面，其他陰經則通過經別在頭項部合于相表里的陽經，直接上至頭面部。以上經文充分說明頭與臟腑經絡有著密切聯系。頭為清陽之會，腦為髓海，為元神之府，是臟腑經絡功能活動的主宰，是調節全身氣血的重要部位，這就是頭針能夠治療疾病的理論依據。

　　隨著頭針的廣泛應用，人們在多年的臨床實踐中，在頭針穴線的定位、適用范圍和刺激方法等方面積累了更多經驗，頭針已成為一些國家臨床醫生常用的治療方法之一。為了適應國際間頭針的推廣和交流，中國針灸學會按分區定經，經上選穴，結合傳統穴位透刺方法的原則，擬定了《頭皮針穴名標準化國際方案》，并經1984年世界衛生組織西太區會議通過。

　　一.標準頭穴線的定位及主治

　　標準頭穴線均位于頭皮部位，按顱骨的解剖名稱分額區、頂區、顳區、枕區4個區，14條標準線(左側、右側、中央共25條)。茲將定位及主治分述如下：

　　額區(4條線)

　　1．額中線正 (MS1)

　　[定位]　在頭前部，從督脈神庭穴(DU24)向下引一直線，長1寸(3厘米)。

　　[主治]　癲癇，精神失常，鼻病。

　　2．額旁1線(MS2)(胸腔區)

　　[定位]　在頭前部，從膀胱經眉沖穴(BL13)向前引一直線，長1寸(3厘米)。

　　[主治]　冠心病，心絞痛，支氣管哮喘，支氣管炎，失眠。

　　3．額旁2線　(MS3)(胃區、肝膽區)

　　[定位]　在頭前部，從膽經頭臨泣穴向前引一直線，長1寸(3厘米)。

　　[主治]　急慢性胃炎，胃和十二指腸潰瘍，肝膽病等。

　　4．額旁3線　 （ST8）(生殖區、腸區)

　　[定位]　在頭前部．從胃經頭維穴　(ST8)內側0．75寸起向下引一直線，長1寸(3厘米)

　　[主治]　功能性子宮出血，陽痿，遺精，子宮脫垂，尿頻，尿急等。　　 頂區(5條線)

　　5．頂中線 (MS5)

　　[定位]　在頭頂部，即從督脈百會穴(DU20)至前頂穴(DU21)之段。

　　[主治]　腰腿足病，如癱瘓、麻木、疼痛，以及皮層性多尿，脫肛，小兒夜尿，高血壓，頭頂痛等。

　　6．頂顳前斜線　　(MS6)(運動區)

　　[定位]　在頭頂部、頭側部，從頭部經外奇穴前神聰(EX-HN)(督脈百會穴前1寸)至顳部膽經懸厘穴(GB6)引一斜線。

　　[主治]　全線分5等份，上1／5治療對側下肢和軀干癱瘓，中2／5治療上肢癱瘓，下2／5治中樞性面癱、運動性失語、流涎、腦動脈粥樣硬化等。

　　7．頂顳后斜線　　(MS7)(感覺區)

　　[定位]　在頭頂部、頭側部，頂顳前斜線之后1寸與其平行的線，即從督脈百會穴(DU20)至顳部膽經曲鬢穴(GB7)引一斜線。

　　[主治]　全線分5等份，上1／5治療對側下肢和軀干感覺異常，中2／5治療上肢感覺異常，下2／5治療頭面部感覺異常。

　　8．頂旁1線　(MS8)

　　[定位]　在頭頂部，督脈旁1．5寸，從膀胱經通天穴(B17)向后引一直線，長1．5寸(4．5厘米)。

　　[主治]　腰腿病癥，如癱瘓、麻木、疼痛等。

　　9．頂旁2線瓜 (MS9)

　　[定位]　在頭頂部，督脈旁開2．25寸(約6．75厘米)，從膽經正營穴(GB17)向后引一直線，長1．5寸，至承靈穴(GBl8)。

　　[主治]　頭痛，偏頭痛，肩、臂、手等部位的病癥，如癱瘓、麻木、疼痛等。顳區(2條線)

　　10．顳前線(MS1O)

　　[定位]　在頭的顳部，從膽經的頷厭穴(GB4)至懸厘穴(GB6)連一直線

　　[主治]　偏頭痛，運動性失語，周圍性面癱，口腔疾病等。

　　11．顳后線　 (MS11)

　　[定位]　在頭的顳部，從膽經率谷穴(GB8)向下至曲鬢穴(GB7)連一直線。

　　[主治]　偏頭痛，耳鳴，耳聾，眩暈等。　　 枕區(3條線)

　　12．枕上正中線　(MS12)

　　[定位]　在后頭部，即督脈強間穴(DU18)至腦戶穴(DU17)之段。

　　[主治]　眼病，頸項強痛，癲狂，癇證。

　　13．枕上旁線　(MS13)(視區)

　　[定位]　在后頭部，由枕外粗隆督脈腦戶穴(DU17)旁開0．5寸(1．5厘米)外起，向上引一直線，長1．5寸(4．5厘米)。

　　[主治]　皮層性視力障礙，白內障，近視眼等。

　　14．枕下旁線　 (MS14)(平衡區)

　　[定位]　在后頭部，從膀胱經玉枕穴(B16)向下引一直線，長2寸

　　[主治]　小腦疾病引起的平衡障礙；后頭痛等。

　　二.頭針的適應癥

　　頭針主要治療腦源性疾病，如中風偏癱，肢端麻木，失語，皮層性多尿，眩暈，耳鳴，舞蹈病，癲癇，腦癱，小兒弱智，震顫麻痹，假性球麻痹等。此外，也可以治療頭痛、脫發、脊髓性截癱、高血壓病、精神病、失眠、眼病、鼻病、肩周炎、腰腿痛、各?a href"http://jbk.39.net/keshi/waike/gc/9d195 " target"_blank" classblue>痔弁蔥約膊〉瘸＜『投嚳⒉　?/P>

　　三.操作方法

　　1．選穴方法　單側肢體病，選用對側穴線；兩側肢體病，選用雙側穴線；內臟、全身性疾病或不易區別左右的疾病，可選用雙側穴線。一般根據疾病選用相應的穴線，并可選用有關穴線配合治療。如下肢癱瘓選頂顳前斜線和頂旁1線。

　　2．體位　根據病情，明確診斷，選定刺激區，取得病人合作后，讓病人采取坐位或臥位，分開頭發，常規消毒。

　　3．快速進針　選用26—28號1．5—2．5寸不銹鋼針，針身與頭皮呈30度夾角快速將針刺人皮下，當針尖達到帽狀腱膜下層時，指下感到阻力減小，然后使針與頭皮平行，將針快速推進到相應的深度。頭針持針式所示。

　　4．快速捻轉　術者肩、肘、腕、拇指固定，食指半屈曲，用拇指第1節的掌側面與食指第1節的橈側面捏住針柄，以食指的指掌關節不斷屈伸，使針體來回旋轉，捻轉速度每分鐘200次左右，每次左右旋轉各兩轉左右。連續捻轉2-3分鐘，然后靜留針5—10分鐘，再重復捻轉，用同樣的方法再捻轉兩次，即可出針。快速捻轉使患者的針感增強，有些病例可提高療效。捻針時或留針時，家屬協助患者(或患者自己)活動肢體，加強患肢功能鍛煉，有助于提高療效。一般經3-5分鐘刺激后，部分患者病變部位(患肢或內臟)可出現熱、麻、脹、涼、抽動等感覺，這種病人的療效常比較好。也可用電針代手捻治療。

　　5．出針　押手固定穴線周圍頭發，刺手夾持針柄輕輕轉動針身，如針下無沉緊感，可快速出針。出針后必須用消毒干棉球按壓針孔片刻，以防出血。

　　6．療程　一般每日或隔日針治1次，10—15次為1療程，隔5-7天后，再繼續下一療程。

　　四.注意事項

　　1．頭部長有頭發，因此尤須做到嚴格消毒，以防感染。

　　2．毫針推進時，術者針下如有抵抗感，或患者感覺疼痛，應停止進針，將針往后退，然后改變角度再進針。

　　3．由于頭針刺激感強，刺激時間較長，醫者必須注意觀察患者病情，以防暈針。

　　4．嬰幼兒由于顱骨縫骨化不完全，不宜采用頭針治療。

　　5．對腦溢血患者，須待病情及血壓穩定后方可做頭針治療。凡并發有高熱、心力衰竭等癥者，不宜立即采用頭針。

　　6．由于頭皮部位血管豐富，行頭針治療容易出血，故出針時必須用干棉球按壓針孔1-2分鐘。

（實習編輯：陳昱）

適應癥：
用于成人及6至17歲兒童有或無先兆的偏頭痛發作的急性冶療。不適用于預防偏頭痛，不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。[詳細]

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