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中老年人

老年人肥胖的特征與危害

分類: 中老年人 減肥詞典 編輯 : 大寶 發布 : 08-05

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  人到中年后,由于體力活動減少,基礎代謝率降低,身體逐漸發福。肥胖之后又不及時減肥,就延續為老年肥胖。而老年肥胖又多伴隨著高血壓、冠心病、高血脂、脂肪肝、骨關節病等等,隨時都可能發生心腦血管疾病,如腦血管意外、心肌梗塞等。

  老年肥胖有哪些特征?

  老年肥胖與年輕人的肥胖并不相同,其特點有:

  1、初老期相對較多,隨著年齡的增加逐漸減少。

  2、文職人員和行政干部較多,農村相對較少。

  3、腦力勞動者要多于體力勞動者。

  4、常合并動脈硬化、高血壓、高甘油三酯血癥、膽囊炎、膽結石等。

  5、個別人有服藥不當的歷史,如長期服用激素。

  6、心情改變、飲食習慣的改變、環境的改變也會促進肥胖的產生。

  老年人肥胖,易患各種疾病,影響健康。

  主要有:

  1、糖尿病

  肥胖癥與糖尿病關系密切。我國14省、市3l萬多人的調查表明,糖尿病在正常人群的發病率為0.26%,而超重者的發病率為2.82%,是前者的10倍多。肥胖癥者進食量超過機體需要,過多進食刺激胰島分泌過量胰島素,出現了高胰島素血癥,由于肥胖癥者的細胞對胰島素不敏感,將進一步促進胰島素分泌,使胰島負荷加重,胰島細胞增生肥大,長期可導致胰島功能衰竭而發生糖尿病。另外,肥胖常同時伴有高血脂癥,常發生脂肪代謝亢進,使游離脂肪酸升高,加重糖代謝紊亂,更易誘發糖尿病。

  2、高血壓

  肥胖是導致高血壓發生發展的危險因素。一項對中、老年的調查顯示,體質指數小于20者高血壓患病率為7.55%,體質指數24—26之間者高血壓患病率為20.26%,當體質指數大于28時,患病率達36.89%。肥胖癥者脂肪組織大量增加,必須增加血容量和心輸出量才能滿足機體需要,長期心臟負荷過重使左心室肥厚,血壓升高。其次,肥胖者多有高胰島素血癥,胰島素可促進腎遠端小管對鈉的再吸收,使鈉潴留并引起高血壓。另外,肥胖癥者的腎上腺皮質功能活躍,皮質醇轉換率增加,皮質酮和脫氧皮質酮羥化增強,可使血壓升高。因此,肥胖是導致高血壓的重要危險因素。

  3、動脈硬化及冠心病

  有調查資料顯示,體質指數小于20者冠心病患病率4.72%,體質指數24—26者,冠心病患病率9.91%,體質指數大于28者,患病率高達16.51%。肥胖癥者多有高甘油三酯血癥,可造成動脈粥樣硬化。體重超重、體表面積增大、脂肪組織過多、心臟負荷加重(包括心肌內外脂肪沉積引起的心肌負荷加重)等因素可引起心臟缺血缺氧,肥胖癥者體力活動減少,冠狀動脈側支循環削弱或不足。以上諸因素均可導致動脈硬化和冠心病。

  4、呼吸功能不全

  臨床稱為肥胖一通氣不足綜合征,也稱低換氣綜合征。極度肥胖者胸壁和腹壁脂肪過多,呼吸活動受到限制,呼吸淺表,補呼氣量減低而致功能殘氣量降低,使肺處于接近呼氣位置,由于潮氣量減低,使肺泡通氣量減少,換氣受限,造成二氧化碳潴留,動脈血氧飽和度下降,病人可出現紫紺。由于長期缺氧,可繼發紅細胞增多癥,同時血液粘度增加,加重了循環阻力,心臟負荷加重,發生肺動脈高壓,發展成慢性肺心病。

  5、脂肪肝

  肥胖可以引起肝臟的脂肪變性,導致肝臟腫大。肥胖病人由于長期高碳水化合物、高脂肪飲食,及存在高胰島素血癥,從而使肝臟合成甘油三酯的速率大大超過了將其轉運出肝臟的能力,或引起極低密度脂蛋白運出甘油三酯發生障礙,導致甘油三酯在肝內堆積而發生脂肪肝。

  6、膽道疾病

  肥胖癥者膽囊炎和膽石癥的發病率隨肥胖程度和年齡增加而增加,與肥胖癥患者肝臟和其他組織合成內源性膽固醇增多有關。正常膽汁中膽鹽加卵磷酯與膽固醇之比為11:1,若膽固醇比例增加,則膽固醇將析出結晶和沉淀,易融和成膽結石。膽結石對膽囊粘膜有直接刺激作用,易引起繼發性細菌感染而形成膽囊炎。

  7、其他

  皮膚可有細的淡紅色紋,分布在臀外側、大腿上內側、上腹部等處。皮膚折皺處易磨損發生皮炎和癬。長期負重可有腰背痛及關節病變。

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