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隨著人們生活水平的提高，肥胖的人日益增多了。血脂高、膽固醇高、脂肪肝、肥胖型高血壓、心血管病、腦血管病等為臨床所常見，發病率有上升趨勢。運用中醫中藥辨證施治，降脂減肥能獲得良好的效果。現將近年各地醫藥期刊有關這方面的報道，就其常用藥物與方例稍加歸納，約有六大法。簡介如下：
一、和胃消脂法：形體肥胖，大多由于甘肥太過，油脂粘膩先壅于胃，往往脘腹飽脹，噯腐吞酸，口味穢濁，舌苔膩。及早運用山楂、大麥芽、萊菔子等藥以和胃助消化，甚為應手。本草書對這些藥早已有消除脂垢的記載。傳統有焦三仙、保和丸等方，尤以中醫兒科作為常用藥物。市售之山楂果、山楂糕、山楂包香甜可口，可隨身攜帶，服用方便。鮮萊菔生吃、炒吃均甚清口，可算是降脂減肥最簡便的食物療法。
二、活血行瘀法：肥胖之人，血液中脂肪過多，容易引起動脈硬化，特別是心、腦血管病變多由此產生。活血行瘀的藥物對擴張冠狀動脈，增加血流量，降低血脂，以及防止斑塊形成和促進其消退均有作用。肥胖而見有瘀血阻滯，婦女經閉不行，或見舌質有青紫瘀點者，采用活血行瘀法，不但降脂減肥，同時又能治病，真是兩全其美。常用的活血行瘀降脂藥物：如當歸、川芎即古方佛手散，善于活血調經止痛，為首選之品。丹參一味，功同四物(湯)，為治心腦血管病的常用藥。赤芍藥、雞血藤能活血舒筋，對瘀阻經絡者多適用之。三七、蒲黃善于活血止痛，對瘀阻刺痛者每多選用。市售之丹參包、復方丹參包、冠心1號方、冠心2號方等都有活血行瘀降脂的功效。
三、寬胸化痰法：中醫文獻有“肥人多痰”的論點，這種痰顯然是指肥胖之痰濁，也就是脂肪過多。臨床所見肥胖之人，動則氣短、胸悶，甚則頭暈、嘔吐、惡心，舌苔滑膩。有的人痰火重，性情急躁，易于發脾氣、惱怒，以致血壓高，頭脹腦鳴而痛，睡眠不安，舌苔黃膩，大便干結。多發心、腦血管病變。遇上這些病證，選用寬胸化痰法最為合適。
（實習編輯：鄭燕君）
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