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經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心公布的第六期《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》,提醒公眾謹(jǐn)慎使用減肥藥鹽酸芬氟拉明、含有馬兜鈴酸的中成藥,以及左旋咪唑等咪唑類驅(qū)蟲(chóng)藥。
鹽酸芬氟拉明是擬交感胺類衍生物,為苯丙胺類食欲抑制劑,用于肥胖癥治療。鑒于鹽酸芬氟拉明可導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的嚴(yán)重不良反應(yīng),國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心建議患者必須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用此類藥物,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥;青光眼患者和對(duì)芬氟拉明或其它擬交感胺類藥物過(guò)敏者禁用;使用單胺氧化酶抑制劑的患者在14天內(nèi)避免使用;高血壓、心血管疾病、情緒低落的患者慎用,如果使用應(yīng)注意監(jiān)護(hù)。
近年國(guó)內(nèi)外研究證實(shí)馬兜鈴酸具有腎毒性,此外還有馬兜鈴酸致癌的報(bào)道。目前,馬兜鈴科的藥材關(guān)木通、馬兜鈴、青木香、尋骨風(fēng)、廣防已、朱砂蓮已檢出馬兜鈴酸,天仙藤檢出馬兜鈴酸類物質(zhì),其中關(guān)木通因安全性問(wèn)題已被國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局取消藥用標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心建議患者必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用含馬兜鈴酸的中藥材或中成藥,嚴(yán)格控制劑量和療程,并在治療期間注意腎小管及腎小球功能監(jiān)測(cè)。
左旋咪唑、甲苯咪唑、阿苯達(dá)唑等三種咪唑類驅(qū)蟲(chóng)藥均為廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,臨床用于蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、囊蟲(chóng)等的驅(qū)蟲(chóng)治療,其中左旋咪唑還作為免疫調(diào)節(jié)劑使用。鑒于三種咪唑類藥品與腦炎綜合征的關(guān)系,國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心建議患者在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥;醫(yī)生處方時(shí)應(yīng)詢問(wèn)患者的過(guò)敏史、家族過(guò)敏史;有咪唑類驅(qū)蟲(chóng)藥過(guò)敏史或家族過(guò)敏史者禁用,對(duì)其他藥物有過(guò)敏史者慎用。
有關(guān)專家指出,藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時(shí),也必然存在不良反應(yīng)。因此,被通報(bào)了不良反應(yīng)的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”“假藥”“劣藥”“不能使用”相提并論。
(責(zé)任編輯:甘甜)
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