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　　中藥茶飲可減肥?

　　減肥風(fēng)還是繼續(xù)吹著，這陣子轉(zhuǎn)到中藥減肥茶。喝包中藥茶就能減肥?聽起來自然、方便又養(yǎng)生，民眾當(dāng)然趨之若鶩。高雄市立中醫(yī)院以及臺(tái)北市立中醫(yī)院的減肥門診一直門庭若市，引得各地醫(yī)院或中藥房也相繼跟進(jìn)。

　　醫(yī)減肥茶包一天大約只需要二十幾元，比起其它減肥方法，的確比較實(shí)惠，但是絕對安全嗎?

　　中藥也是藥，當(dāng)然有副作用。中國醫(yī)藥學(xué)院中醫(yī)系副教授黃慧棻指出，自然不等于安全，食物或藥物不見得有毒才危險(xiǎn)，如果屬性與體質(zhì)不合，也會(huì)有不適應(yīng)的反應(yīng)。

　　隨便買一個(gè)減肥茶來喝，缺乏合格中醫(yī)師診察判斷，容易產(chǎn)生問題。比如說，有人一聽中藥澤瀉可以減肥，大量吃反而對腎臟造成傷害;有些減脂藥茶用意在瀉肚子，以中醫(yī)來說，瀉下太久，消化、吸收的功能會(huì)受損，中氣也會(huì)受傷，愈吃就愈虛。

　　當(dāng)然，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“藥食同源”的理論下，不少性質(zhì)平和，具養(yǎng)生、保健的藥材早已普遍被食用，如時(shí)髦的減肥圣藥山楂、荷葉等，養(yǎng)生保健飲用無妨，真需要減重，該喝什么樣的減肥茶，還是該由醫(yī)生決定。

　　代謝不佳自然就胖

　　市立中醫(yī)院減肥門診中西醫(yī)師林昌錦表示，中醫(yī)看肥胖，人表現(xiàn)出來的就是“痰濕”。中醫(yī)所謂“痰”，泛指身體堆積的一些黏稠狀物質(zhì)，不該有的或多的都稱之，比較清稀的就叫做“水濕”。

　　以中醫(yī)理論來說，治療肥胖重點(diǎn)在脾，脾比較虛，運(yùn)化功能比較失調(diào)，也就是新陳代謝差，不能處理多余痰濕，人就容易胖。

　　不過，林昌錦醫(yī)師表示，中醫(yī)的脾與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指不同，對應(yīng)的臟腑較像是胰臟。

　　其實(shí)中醫(yī)早就用“脾”這個(gè)字，表示人體消化吸收運(yùn)用體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的功能，只是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)引進(jìn)時(shí)，把spleen翻譯為脾，反而讓后來學(xué)習(xí)西醫(yī)的人誤認(rèn)中醫(yī)不科學(xué)，因中醫(yī)竟然說脾有消化功能。中醫(yī)的臟腑理論本來就不是單純的器官論，不僅包括臟器，也包括整個(gè)系統(tǒng)、經(jīng)絡(luò)。“這是中西醫(yī)彼此要互相了解的地方，也是民眾必須知道的事情。”林昌錦說。

　　中醫(yī)減重先看體質(zhì)

　　中醫(yī)治療的大原則在于希望藥或療方只是引導(dǎo)、觸媒，重點(diǎn)在于激活身體原本的運(yùn)作機(jī)能，先求恢復(fù)身體原有機(jī)能，再談適當(dāng)?shù)乃苌砘驕p重，讓身體自然找回該有的體重與體型。

　　因而體重過重者，中醫(yī)依成因、體質(zhì)不同等開立減肥處方，依肥胖成因、體質(zhì)不同，分四類型，而有不同處置方式。這四型為胃熱濕阻型、脾虛濕阻型、肝郁氣滯型及肝腎陰虛型。

　　統(tǒng)計(jì)顯示，胃熱型與氣滯型的患者最多，治療效果也較好，平均兩周約瘦1公斤，有人甚至一個(gè)月減六、七公斤。50歲以上為主的陰虛型患者，因?yàn)榇x原本就較差，加上慢性疾病纏身，效果不彰。

　　有趣的是，從生活型態(tài)看來，熱中減肥的族群為20～40歲的女性，占7成左右，不過只有55%的人的體質(zhì)量指數(shù)超過25。

　　清熱

　　30歲以下的年輕人會(huì)胖，部份原因由于臺(tái)灣環(huán)境較濕、飲食多油膩、加上壓力等，人體內(nèi)產(chǎn)生多余的熱，造成亢進(jìn)現(xiàn)象，容易口苦、口臭，也容易餓，情緒比較煩躁，小便可能偏黃甚至容易便秘，以中醫(yī)來講，除了消脂、利尿外，最要緊是要清熱，身體代謝功能才會(huì)恢復(fù)正常。

　　常用藥材

　　*決明子。性微寒，可以降血壓、降血脂肪，可以通便，所以如果本身血壓高又便秘，喝些決明子茶也不錯(cuò)。但如果體質(zhì)比較寒涼，容易拉肚子、胃痛的人，就不合適。

　　*綠茶。屬?zèng)鲂裕梢韵梢韵常绹鵂I養(yǎng)學(xué)會(huì)期刊已經(jīng)證實(shí)綠茶確實(shí)有減肥作用，也有抗癌作用。但是綠茶為不發(fā)酵茶，中醫(yī)理論來看，較容易刮胃，腸胃不好的人要多留意。

　　健脾

　　有些人胖，只因?yàn)闅馓摚枰∑ⅰＶ嗅t(yī)講“氣”，氣虛會(huì)使脾的運(yùn)作不正常，把氣補(bǔ)足，身體機(jī)能自然恢復(fù)，能夠正常代謝，自然就瘦下來，達(dá)到應(yīng)有的體重、體型，所以健脾的作法主要在補(bǔ)氣。

　　常用藥材

　　*薏仁。性平，利濕，因?yàn)樾再|(zhì)溫和效果不快，多半搭配其它藥材或食材食用。

　　*黃耆。味甘，性微溫，補(bǔ)中益氣，利水退腫。黃耆沒有降脂作用，但在中醫(yī)辨證理論中，氣虛需要補(bǔ)氣，以增強(qiáng)身體代謝的效率，黃耆也可增強(qiáng)免疫功能。

　　*澤瀉。利濕利尿，但是不能單獨(dú)大量長期的使用，否則會(huì)對腎臟有所傷害，所以一定要配佐使用。

　　*伏苓。味甘、性平。補(bǔ)脾又利尿，可以降血糖、鎮(zhèn)靜、補(bǔ)氣、增強(qiáng)免疫功能。長期吃較沒問題。因?yàn)樾再|(zhì)平和，所以民間吃伏苓膏、四神湯都有它。

　　健脾

　　有些人胖，只因?yàn)闅馓摚枰∑ⅰＶ嗅t(yī)講“氣”，氣虛會(huì)使脾的運(yùn)作不正常，把氣補(bǔ)足，身體機(jī)能自然恢復(fù)，能夠正常代謝，自然就瘦下來，達(dá)到應(yīng)有的體重、體型，所以健脾的作法主要在補(bǔ)氣。

　　常用藥材

　　*薏仁。性平，利濕，因?yàn)樾再|(zhì)溫和效果不快，多半搭配其它藥材或食材食用。

　　*黃耆。味甘，性微溫，補(bǔ)中益氣，利水退腫。黃耆沒有降脂作用，但在中醫(yī)辨證理論中，氣虛需要補(bǔ)氣，以增強(qiáng)身體代謝的效率，黃耆也可增強(qiáng)免疫功能。

　　*澤瀉。利濕利尿，但是不能單獨(dú)大量長期的使用，否則會(huì)對腎臟有所傷害，所以一定要配佐使用。

　　*伏苓。味甘、性平。補(bǔ)脾又利尿，可以降血糖、鎮(zhèn)靜、補(bǔ)氣、增強(qiáng)免疫功能。長期吃較沒問題。因?yàn)樾再|(zhì)平和，所以民間吃伏苓膏、四神湯都有它。

　　健脾

　　有些人胖，只因?yàn)闅馓摚枰∑ⅰＶ嗅t(yī)講“氣”，氣虛會(huì)使脾的運(yùn)作不正常，把氣補(bǔ)足，身體機(jī)能自然恢復(fù)，能夠正常代謝，自然就瘦下來，達(dá)到應(yīng)有的體重、體型，所以健脾的作法主要在補(bǔ)氣。

　　常用藥材

　　*薏仁。性平，利濕，因?yàn)樾再|(zhì)溫和效果不快，多半搭配其它藥材或食材食用。

　　*黃耆。味甘，性微溫，補(bǔ)中益氣，利水退腫。黃耆沒有降脂作用，但在中醫(yī)辨證理論中，氣虛需要補(bǔ)氣，以增強(qiáng)身體代謝的效率，黃耆也可增強(qiáng)免疫功能。

　　*澤瀉。利濕利尿，但是不能單獨(dú)大量長期的使用，否則會(huì)對腎臟有所傷害，所以一定要配佐使用。

　　*伏苓。味甘、性平。補(bǔ)脾又利尿，可以降血糖、鎮(zhèn)靜、補(bǔ)氣、增強(qiáng)免疫功能。長期吃較沒問題。因?yàn)樾再|(zhì)平和，所以民間吃伏苓膏、四神湯都有它。

　　健脾

　　有些人胖，只因?yàn)闅馓摚枰∑ⅰＶ嗅t(yī)講“氣”，氣虛會(huì)使脾的運(yùn)作不正常，把氣補(bǔ)足，身體機(jī)能自然恢復(fù)，能夠正常代謝，自然就瘦下來，達(dá)到應(yīng)有的體重、體型，所以健脾的作法主要在補(bǔ)氣。

　　常用藥材

　　*薏仁。性平，利濕，因?yàn)樾再|(zhì)溫和效果不快，多半搭配其它藥材或食材食用。

　　*黃耆。味甘，性微溫，補(bǔ)中益氣，利水退腫。黃耆沒有降脂作用，但在中醫(yī)辨證理論中，氣虛需要補(bǔ)氣，以增強(qiáng)身體代謝的效率，黃耆也可增強(qiáng)免疫功能。

　　*澤瀉。利濕利尿，但是不能單獨(dú)大量長期的使用，否則會(huì)對腎臟有所傷害，所以一定要配佐使用。

　　*伏苓。味甘、性平。補(bǔ)脾又利尿，可以降血糖、鎮(zhèn)靜、補(bǔ)氣、增強(qiáng)免疫功能。長期吃較沒問題。因?yàn)樾再|(zhì)平和，所以民間吃伏苓膏、四神湯都有它。

　　理氣

　　中醫(yī)理論里疏理“氣”的運(yùn)行，使其順暢的系統(tǒng)在肝，“肝郁則侮脾”，消化代謝就不完全，自然容易胖，而且以年輕女性居多，較常見的癥狀為，容易胸悶、肚子發(fā)脹，情緒容易起伏不穩(wěn)定，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。

　　以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度而言，相當(dāng)于有焦慮、憂郁、精神官能癥等征狀，加上這一類人傾向以吃東西紓解情緒，更容易過重。所以，把氣理一理，能消化，代謝機(jī)能可運(yùn)作，肥胖自然不見。

　　常用藥材

　　*陳皮。可以幫助消化、袪痰、理氣。單獨(dú)用來減肥效果不強(qiáng)。

　　*玫瑰花茶也可以理氣，副作用也不大，以理氣效果為主，必須搭配其它減肥藥材。

　　滋陰

　　老年人陰虛體質(zhì)易肥胖，中醫(yī)調(diào)養(yǎng)的重點(diǎn)在滋陰。老年人會(huì)頭暈、睡眠品質(zhì)不好、腰容易酸、口干等，中醫(yī)來看是陰血不足，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看，因?yàn)槟昙o(jì)大，器官老化，代謝速率下降，循環(huán)不好，血液沒有辦法發(fā)揮很好的功能去滋養(yǎng)組織，所以有些組織的代謝就會(huì)出問題。中醫(yī)對“血”很重視，這類病人除了補(bǔ)血，還要活血。

　　常用藥材

　　*何首烏。降低血脂肪，可補(bǔ)血，對老年人肥胖比較好用。

　　*丹參。有輕微補(bǔ)血作用，可以活血。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有降低膽固醇、血脂肪的效果。對冠狀動(dòng)。

　　脈心臟病、心絞痛的癥狀，也有幫助，對老年肥胖來說，一方面降低血脂肪，一方面循環(huán)改善，代謝比較好。

　　醫(yī)院統(tǒng)計(jì)結(jié)果也反映出一項(xiàng)事實(shí)：約7成的人沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，約6成的人為外食族，難怪會(huì)發(fā)胖、過重。所以，林昌錦醫(yī)師始終強(qiáng)調(diào)：“中藥減肥茶有一定成效，但也只是起點(diǎn)，還是要配合飲食、運(yùn)動(dòng)，改變不良的生活習(xí)慣，效果才能維持。”

　　面對不減反增的減肥人潮，黃慧棻副教授也強(qiáng)調(diào)應(yīng)該要循一個(gè)“思路”而行：

　　認(rèn)清為什么要減肥?有一半人減肥者根本不需要減。

　　減肥措施有無正當(dāng)性，是否危害健康?如果危害身體健康，自然不該進(jìn)行。

　　該采取什么方式?不可能只依賴藥物或節(jié)食。

　　“要先仔細(xì)審視自己──不要因?yàn)閯e人而喜歡纖瘦的體型，而應(yīng)該基于中庸合理的原則，不要盲目減重。”花費(fèi)近20年時(shí)間，努力嘗試各種方式減重的美國自然療法作家珍、亞歷山大也指出。

（實(shí)習(xí)編輯：鄭燕君）

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