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調(diào)節(jié)胃束帶手術(shù)主要是通過腹腔鏡手術(shù)完成,將一條低壓的軟性繃帶環(huán)繞在胃的上部,就像給胃上了一條“腰帶”,將胃分為兩個部分,中間只留下一個小開口方便食物通過。
術(shù)后進食,食物很快會將胃上部塞滿,刺激胃部神經(jīng)造成一種“飽”的假象,反饋給中樞神經(jīng),自動減少進食,進而達到減肥的目的。
鄭成竹教授說:“其原理很簡單,一是使胃口變小;二是使吸收變少。使接受手術(shù)的人,每天攝入的熱量小于消耗的熱量,這樣就需要燃燒自身脂肪來供給身體的消耗,達到減肥的目的。
雖然吃得很少,但是不會有饑餓感,是一種既能“吃飽”又能減肥的方法。”
術(shù)后醫(yī)生還可以通過一個與胃束帶相連的皮下注射器人為調(diào)節(jié)胃束帶的松緊,通過定時的跟蹤檢查,幫助患者控制食物的攝取,慢慢調(diào)整飲食習(xí)慣,才可能從根本上杜絕反彈,真正減肥成功。
很多人術(shù)后,在醫(yī)生推薦的食譜基礎(chǔ)上還刻意少吃,以加速減重的速度,其實作為專業(yè)醫(yī)生并不贊成這樣做,醫(yī)生建議應(yīng)該保證身體營養(yǎng)的供給。“平時,只要盡量減少高熱量食物的攝入就可以了。
我們希望,接受手術(shù)的人能放松自己的心態(tài),每星期減1~2斤是比較合適的。最好能做到在不知不覺中瘦下來,這樣也不會使皮膚太松弛。”
“這是一種長期有效的減重手術(shù),患者一年半后可減去80%以上的多余體重,平均減重30公斤。術(shù)后,還需要經(jīng)常接受常規(guī)檢查,以根據(jù)減重的情況調(diào)節(jié)胃綁帶水泵中的水量。
胃束帶中水量增加,水囊擴張,胃口變小,飲食量變小;相反,將胃束帶中的水抽掉,水囊縮小,胃口變大,飲食量變大。”
鄭成竹教授表示,一般兩三年后,生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣就已經(jīng)完全改變了,不需要再用胃束帶來控制飲食了,就可以完全把水抽掉。如果想把整套裝置取出來,也可再用微創(chuàng)手術(shù)取出。
鄭成竹教授提示:這項手術(shù)是治療肥胖并發(fā)癥的好辦法,可以使壽命延長3~6年,而且減少了肥胖對生命的威脅。可以說,是用最小的代價,換取了最好的效果。
目前,根據(jù)各地不同情況,手術(shù)費基本在35000-40000元之間。
將手術(shù)風(fēng)險降到最低
付衛(wèi)(北京大學(xué)第三醫(yī)院胃腸外科,醫(yī)學(xué)博士,副教授)
北醫(yī)三院普外科付衛(wèi)教授介紹,“可調(diào)節(jié)胃束帶減肥術(shù)”是一種微創(chuàng)手術(shù),腹部切口只有1-2cm。而且,這種手術(shù)只是單純在胃部加個控制食量的“腰帶”,即不會影響到對營養(yǎng)成分的吸收,也不會因為破壞腸胃本身的結(jié)構(gòu)而影響到消化功能,無形中安全性和可靠性都提高很多。
胃束帶的手術(shù)材料是硅膠,從上個世紀50年代開始已經(jīng)應(yīng)用于外科手術(shù)中,到目前為止,基本沒有不良反應(yīng)的報告。
付衛(wèi)教授強調(diào),這種手術(shù)只適用于四種人群。
第一、體重指數(shù)為()?37的重度肥胖人群;
第二、體重指數(shù)()?32,并有糖尿病或患有兩種主要的與肥胖有關(guān)病癥的人群;
第三、無法通過飲食或藥物達到或保持減重效果的人群。
另外,因為畢竟是一種手術(shù),付教授建議,接受手術(shù)的人,年齡在18歲到65歲之間比較適宜。
根據(jù)國外權(quán)威機構(gòu),對患者術(shù)后長達5年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:病人能長期減去多余體重,更重要的是手術(shù)緩解了肥胖相關(guān)的疾病,包括:83%的病人解決了II型糖尿病的問題;75%的病人解決了高血壓的問題;大于 93%的病人解決或改善了高血脂、高膽酯血癥的困擾……
付衛(wèi)教授提示:由于所有的減肥手術(shù)都存在一定的風(fēng)險,所以建議在醫(yī)生對你的情況進行全面評估后再決定是否采用外科手術(shù)的減肥方法。
減肥手術(shù)只適合重度肥胖病人,不能把它看作是一種美容手術(shù),它并不會吸掉或切除身體的脂肪;減肥手術(shù)的風(fēng)險和醫(yī)生的手術(shù)水平有著直接的關(guān)系,因此減肥手術(shù)只能在專業(yè)的醫(yī)院由有經(jīng)驗的外科醫(yī)生執(zhí)行。
(實習(xí)編輯:何麗麗)
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