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　　藥物治療肥胖癥，有一定作用。但必須掌握藥物治療的適應癥。每種藥物對不同個體反應不同，要多方面考慮，適當選擇。

　　芬氟拉明片

　　本藥能使下丘腦和間腦區釋放5-羥色胺，并阻斷5-羥色胺的再攝取，從而抑制食欲;能減少脂肪吸收、合成以及過多脂肪的積聚，促進周圍脂肪的分解;尚能加速外周組織對葡萄糖的攝取，降低血糖的效果顯著。

　　適用于單純性肥胖癥以及伴有冠心病、高血壓病和糖尿病的肥胖患者。此藥服后易被胃腸吸收。半衰期約為20小時，3—4天即可達厭食作用。

　　治療劑量對中樞神經系統沒有興奮作用。不產生大多數苯丙胺類肌肥胖藥的不安、失眠等副作用。其常見的副反應有服藥初期大便次數增多、嗜睡、口干、腹部不適、惡心、夜尿增多，繼續服藥可逐漸消除。

　　用法與用量：口服，第l周1次l片(20毫克)，1日2次， 早晚餐前半小時服用。第2周，1次l片(20毫克)，1日3次，早、中、晚餐前半小時服用。以后按療效與耐受程度可繼續維持劑量或增加至1日4片，分2或3次于餐前半小時服用。8至12周為1個療程。

　　二乙胺苯酮

　　本藥抑制食欲效能接近苯甲嗎琳。但對中樞神經系統的興奮作用，比苯甲嗎琳弱;對心血管影響較小，有可能應用于伴有輕度心血管疾病的肥胖癥患者長期服用可產生依賴性。

　　許多試驗證明，二乙胺苯酮是一種安全、有效的食欲抑制劑，最重要的是二乙胺苯酮能夠持續促使體重下降達數月之久。

　　用法與用量：口服，1次25毫克，1日2至3次，早、中飯的半小時服用。長效制劑，可1日1次，每次2.5毫克。

　　不良反應：在英國臨床有少于10%患者因副作用而中斷治療，可出現激動、失眠、口干、惡心、便秘及腹瀉等不良反應。

　　注意：心血管疾病，甲狀腺機能亢進患者慎用;使用單胺氧化酶抑制劑者忌用。

　　氯苯咪吲哚

　　本藥為非苯胺類高效減肥劑，雖為異吲哚化合物，但其藥理作用與苯丙胺相似。此藥可增加肌肉對葡萄糖的攝取，類似于氟苯丙胺的方式進行。它在血漿中半衰期為33—55小時。

　　據說本品對降低皮膚皺折的厚度的作用相當顯著，這種主要作用于邊緣系統的特點，有別于苯丙胺類減肥劑。長期使用，會產生耐藥性和依賴性。

　　用法與用量：口服，1次l毫克，1日3次，飯前1小時服?；?日1次，每次2毫克，午飯前l小時服。

　　主要副作用：口干、失眠、神經過敏、心動過速、心悸、便秘、惡心、興奮過度、皮疹等。

　　注意：高血壓，心血管患者慎用;青光眼，對交感胺類過敏，使用單化氧化酶抑制者忌用。

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